이러한 증상이 나타난다면 축농증(부비동염)을 의심해 볼 수 있습니다
부비동은 인체에서 매우 중요한 기능을 수행하므로 관련 증상을 결코 간과해서는 안 됩니다. 통증이나 비정상적인 콧물 분비, 혹은 후각 상실이 발생한다면 부비동에 이상이 생겼음을 의미합니다.

전문 의학 정보 감수: Tran Trong Uyen Minh 의학박사
부비동염(축농증)이란 무엇인가요?
부비동은 코 내부와 밀접하게 연결된 공기로 채워진 작은 공간입니다. 비점막이 유해 인자의 자극을 받아 조직이 부어오르고 분비물이 증가하면, 부비동 배출구가 부종으로 인해 막히고 내부에 삼출액이 고이면서 부비동염이 발생합니다.
이 질환은 과민한 체질을 가진 분들에게 흔히 발생하며, 소아는 부비동 구조가 완전히 발달하지 않아 주로 성인에게서 호발합니다. 또한 부비동염은 재발하기 쉬우며 환절기에 빈번하게 나타납니다.
부비동염의 초기 증상은 비특이적인 경우가 많습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타난다면 의료기관을 방문하여 정밀한 진찰을 받으시는 것이 좋습니다.

1. 코 부위의 통증 및 압통
비강 및 부비동의 염증은 국소 세포를 자극하여 부종과 발적, 통증을 유발하며, 비강 점막을 지속적인 과민 상태로 만듭니다. 이로 인해 부비동염 환자는 코 주변에 지속적인 통증과 뻐근함을 느끼게 됩니다.
2. 과도한 콧물 분비(비루)
염증으로 인해 부비동 내에 삼출물이 과도하게 고이면, 코-부비동-인후를 연결하는 해부학적 경로에 따라 분비물이 비강이나 인두 뒤로 흘러내릴 수 있으며, 주요 경로는 다음과 같습니다:
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전방 부비동염: 비강 전방으로 다량의 콧물이 배출됩니다.
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후방 부비동염: 분비물이 목 뒤로 넘어가는 후비루 증상이 나타납니다.
코나 목 부위에 이물감과 불쾌감이 지속되며, 비정상적인 분비물을 배출하기 위해 코를 풀거나 목을 가다듬고 싶은 충동을 느끼게 됩니다. 일반적으로 분비물의 색상(투명, 황색, 녹색)과 악취 유무 등의 임상적 특징을 통해 의료진은 부비동염의 중증도를 평가합니다.
3. 코막힘(비폐색)
부비동 조직의 부종 및 염증과 비강 내 저류된 분비물이 기도를 폐쇄하여 호흡 곤란과 극심한 코막힘을 유발합니다. 이는 부비동염을 나타내는 가장 전형적인 특징 증상입니다.
환자는 편측 또는 양측 코막힘과 함께 호흡 곤란, 피로감 및 전신 불쾌감을 겪을 수 있습니다. 경우에 따라 코막힘은 후각 기능 저하는 물론 부비동염 환자의 음성 공명에도 영향을 미칠 수 있습니다.

4. 후각, 미각 및 시각 상실
심한 코막힘으로 인한 후각 상실은 매우 흔한 증상입니다. 그러나 부비동염이 악화되면 미각에도 직접적인 영향을 미쳐 재발 기간 동안 음식의 맛을 느끼기 어려워질 수 있습니다. 시각 상실은 부비동염이 시신경에 영향을 미쳐 발생합니다. 안와 염증 및 일시적인 시야 감소를 유발할 뿐만 아니라, 조기에 적절한 치료를 받지 않으면 향후 심각한 시력 저하의 위험에 직면할 수 있습니다.
5. 부비동 부위의 두통 및 안면 통증
점액과 염증성 삼출물이 과도하게 분비되어 부비동 내에 축적되면, 해당 부비동 위치에 따라 국소적인 발적과 통증이 발생할 수 있습니다. 대표적인 통증 부위는 다음과 같습니다:
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상악동: 뺨 부위 및 상악 치아의 통증.
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전두동: 미간 부위 통증, 대개 특정 시간대에 주기적으로 발생.
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사골동: 양쪽 안구 주위의 뻐근한 통증.
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후사골동 및 접형골동: 후두부(목덜미/뒷머리) 부위 통증.
6. 인후염
점액은 코와 부비동에만 머무르지 않고 인후부로 흘러내릴 수 있습니다. 분비물이 아래로 이동할 때 자극 물질도 함께 전달되어 인두 점막을 자극하고, 이로 인해 해당 부위에 염증, 부종, 열감 및 발적이 발생합니다.

7. 발열
부비동염은 주로 상기도에 국한되어 발생하므로 면역 세포가 신속하게 작용하여 병원체를 억제하기 때문에 전신 발열 증상은 흔하지 않습니다.
일반적으로 환자는 미열에 그치지만, 병증이 인후염으로 진행되면 38.5°C 이상의 고열이 동반될 수 있습니다.
8. Ho
인후부로 흘러내리는 점액은 이물질로 인식됩니다. 이는 인두 점막을 자극하여 기도에서 분비물을 배출하려는 방어 반사를 유발하며, 결과적으로 기침을 일으키게 됩니다.
기침이 자주 발생하며 자세를 바꿀 때 더욱 심해질 수 있습니다. 지속적인 기침은 환자가 쉽게 잠들지 못하게 만듭니다.
9. 시력 저하
부비동염은 병원균이 혈관을 통해 부비동에서 이동하여 안구 주위 염증을 유발할 수 있습니다. 구체적으로는 안와 봉와직염, 누낭 농양(과도한 눈물 흘림 증상), 안검염(눈꺼풀 가려움 증상), 시신경염 등이 포함됩니다.
많은 환자들이 부비동염으로 인해 현저한 시력 저하를 경험하며, 적절한 시기에 치료받지 못할 경우 영구적인 시력 상실로 이어질 수도 있습니다.

10. 피로감 및 기억력 저하:
상기 증상 외에도 부비동염이 재발할 때마다 피로감이 자주 동반되며, 이와 함께 기억력 저하 현상도 나타날 수 있습니다.
부비동염은 단순한 몇 차례의 항생제 복용만으로 완치할 수 있는 질환이 아니며, 최상의 치료 효과를 위해서는 이비인후과 전문의의 지도 아래 전문 치료제를 사용한 치료 프로토콜과 치료 기간을 철저히 준수해야 합니다.
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